التهاب و عفونت گوش خارجی(اتیت خارجی )

گوش خارجی شامل لاله گوش و مجرای گوش است که در اثر علل زیر ایجاد می شود .
عوامل عفونی اتیت خارجی می تواند در اثر باکتری ها یا قارچ ها بوجود آید.
باکتری ها شایع ترین عامل ایجاد اتیت خارجی در آب و هوای معتدل هستند.
شایع ترین باکتری های ایجاد کننده اتیت خارجی پسودو موناس آئروژینوزا است و باکتری های در ردیف های بعدی پروتئوس ولگاریس و اشرشیا کولی و استافیلوکوک طلائی هستند.
قارچ ها عمد تا در آب و هوای گرم سبب عفونت گوش خارجی می شوند.
شایعترین قارچ ها کاندیدا آلبیکانس و آسپرژیلوس هستند
اتیت خارجی در فصل تابستان شایعتر است
اتیت خارجی در بیمارانی که مکررا شنا می کنند بیشتر است معمولا دراین بیماران مقداری واکس وجود دارد که آب را بخود جذب می کند و محلی برای عفونت تشکیل می دهد.

علایم اتیت خارجی حاد

درد در ناحیه لاله گوش که با حرکت تشدید می شود .

تب (خفیف )

ترشح از مجرای گوش

کم شنوائی در اثر جمع شدن دبری ها در مجرای گوش و تورم

لنفادنوپاتی دردناک در جلوی گوش یا پشت و یا زیر گوش

علایم اتیت خارجی مزمن

در اتیت خارجی مزمن خارش شکایت اصلی بیمار را تشکیل می دهد
در برخی از بیماران ترشح گوش وجود دارد وبجز در صورت تجمع مواد باقیمانده و انسداد مجرای خارجی گوش کاهش شنوائی وجود نخواهد داشت.

درمان اتیت خارجی

پاک کردن و یا شستشوی گوش با ساکشن
معاینه مجرای گوش و پرده گوش
قرار دادن سواب آغشته به محلول های آنتی بیوتیک در گوش
تجویز قطره های آنتی بیوتیک
تجویز آنتی بیوتیک های سیستمیک در صورت لنفادنوپاتی و تب
تجویز ضد درد
معاینه مجدد و تعویض سواب در صورت نیاز
در صورت عدم پاسخ به درمان پس از 48 ساعت لازم است از ترشحات گو ش کشت تهیه شود.

علایم و تشخیص التهاب گوش

در مطلب قبلی درباره "عوامل ایجاد کننده التهاب در گوش خارجی" برای شما صحبت کردیم. حال علایم این بیماری و چگونگی تشخیص آن را برای شما بیان می کنیم .

علایم این بیماری کدام است؟

التهاب ایجاد شده به دنبال عفونت در مجرای گوش باعث ایجاد درد می شود، بنابراین درد از علایم شایع این بیماری می باشد. خروج ترشحات به دنبال التهاب زیاد از دیگر علایم شایع است. از علایم دیگر می توان به قرمزی مجرا و اطراف لاله گوش اشاره کرد. در بعضی از موارد که شدت بیماری بیشتر است ممکن است غدد لنفاوی اطراف گوش هم متورم شوند و درد از ناحیه لاله و مجرای گوش فراتر رفته و در نیمه سر هم درد ایجاد کند. شدت درد بسته به شدت بیماری می تواند زیادتر شود .

افزایش تورم می تواند باعث بسته شدن مجرای گوش به طور نسبی یا به طور کامل شده که در آن موقع بیمار به طور معمول کاهش شنوایی پیدا می کند. این کاهش شنوایی از نوع انتقالی است، یعنی عصب گوش سالم می باشد، ولی انتقال صوت از فضا به گوش داخلی دچار مشکل می شود. قابل ذکر است که این التهاب و عفونت در خیلی از مواقع بدون هیچ علت خاصی اتفاق می افتد .

راه های تشخیص این بیماری کدام است؟

در تشخیص التهاب گوش خارجی، به طور معمول سؤالی که بیشتر برای پزشکان پیش می آید، تشخیص افتراقی التهاب گوش خارجی با التهاب گوش میانی می باشد، چون هر دوی این بیماری ها علایم مشابهی دارند .

:

گوش درد از مهم ترین علایم این دو بیماری است. در هر دو، شنوایی ممکن است کم شود؛ در هر دو، طول دوره ی گوش درد کوتاه می باشد و در نتیجه ممکن است پزشک و بیمار را به شک بیاندازد و ایجاد مشکل کند .

تفاوت های التهاب گوش خارجی با التهاب گوش میانی :

با وجود تشابه علایم این دو بیماری، درمان و برخورد با این دو بیماری، متفاوت می باشد. در التهاب گوش میانی، تجویز آنتی بیوتیک سیستمیک ضروری است و حتما باید بیمار درمان سیستمیک یا خوراکی یا تزریقی بگیرد، ولی در التهاب گوش خارجی، اصولا نیازی به درمان با آنتی بیوتیک سیستمیک نیست و به طور معمول سیر بیماری در التهاب گوش خارجی بهتر از التهاب گوش میانی می باشد.

از عوامل مهم افتراق این دو بیماری، فصل ابتلا به آن بیماری می باشد. التهاب گوش میانی به طور معمول در زمستان و فصل سرما بیشتر می باشد، ولی التهاب گوش خارجی در فصل گرما شیوع بیشتری دارد.

کسانی که مبتلا به التهاب گوش میانی می شوند به طور معمول تب دارند، ولی در التهاب گوش خارجی به طور معمول تب وجود نداد، به عبارتی تب در التهاب گوش میانی شایع تر از گوش خارجی می باشد. در التهاب گوش میانی، در معاینه پرده صماخ توسط پزشک، هیچ گونه علایمی مشاهده نمی شود، ولی در التهاب گوش خارجی، پرده صماخ به طور معمول خوب است و در معاینه مجرای گوش، به طور معمول علایم عفونت نشان داده می شود .

در کسانی که التهاب گوش میانی دارند، دستکاری و حرکت دادن لاله گوش درد را زیاد یا کم نمی کند، ولی در کسانی که التهاب گوش خارجی دارند، هر گونه حرکت دادن و دستکاری در مجرای گوش، باعث ایجاد درد می شود .

با سلام.به دنیای ویستا بلاگ و وبلاگ جدید خود خوش آمدید.هم اکنون میتوانید از امکانات شگفت انگیز ویستا بلاگ استفاده نمایید و مطالب خود را ارسال نمایید.شما میتوانید قالب و محیط وبلاگ خود را از مدیریت وبلاگ تغییر دهید.با فعالیت در ویستا بلاگ هر روز منتظر مسابقات مختلف و جوایز ویژه باشید. در صورت نیاز به راهنمایی و پشتیبانی از قسمت مدیریت با ما در ارتباط باشید.برای حفظ زیبابی وبلاگ خود میتوانید این پیام را حذف نمایید.امیدواریم لحظات خوبی را در ویستا بلاگ سپری نمایید...